Omsorgsnämnden 4 april

Denna nämnden inleddes med ett antal informationspunkter. Av intresse här var en genomgång av effekterna av mottagandet av nyanlända från mars 2016 på antalet arbetslösa med utländsk härkomst samt mängden försörjningsstöd som betalas ut. Statistiken visade att mottagandet av nyanlända har lett till ett ökat antal personer med utländsk härkomst inskrivna på arbetsförmedlingen, vilket var att förvänta. Det kan dock vara värt att notera att ökningen sker från en grundläggande nivå på cirka 100 individer. Även försörjningsstödet visar på en betydande ökning, framförallt de senaste månaderna. Ökningen av försörjningsstödet hänger samman med att arbetsförmedlingen inte utför sitt arbete genom att se till att de nyanlända kommer in i etableringsfasen i tid. På grund av arbetsförmedlingens får kommunen betala ut försörjningsstöd som inte ersätts av staten. Staten har alltså utfäst att inom en viss tid ska de ha utfört sitt uppdrag. När staten inte utför det den ska betalar den inte för sig utan låter kommunen ta notan. En annan informationspunkt av intresse var utvecklingen för det nya hälso- och sjukvårdsavtalet. De i avtalet stipulerade samarbetsformerna har upprättats och börjat arbeta, i första hand med hur det läkarstöd som regionen ska stå för till den kommunala hemsjukvården ska utformas. En av farhågorna innan avtalet tecknades var att det skulle finnas betydande svårigheter att få till stånd detta läkarstöd. Dessa farhågor är inte kunnat stillas av de inledande diskussionerna i tillräcklig utsträckning. Vad som ytterligare har kommit fram i det inledande samarbetet med regionen är att hemtagningen från sjukhusen föreslås gå ännu fortare än vad de gör i dagsläget. För ordinarie vård ska hemtagningskravet minskas från 5 arbetsdagar till 3 kalenderdagar och för psykiatrin från 30 dagar till 3 dagar. Detta uppsnabbade hemtagande kommer att leda till ökade kostnader för kommunen som det i dagsläget inte finns något förslag på att regionen ska kompensera ekonomiskt för. En av mina tveksamheter inför tecknandet av detta avtalet var att det skulle leda till ökade kostnader för kommunen genom övervältring från regionen. Med detta förslaget på snabbare hemtagning ser det ur att materialiseras. Liberalerna kommer att följa detta noggrant.

Nästa ärende av intresse var ett beslut om att införa en ny byggsten inom hemtjänsten. Anledningen till detta behov av en ny byggsten var att HFD i en dom från 2015 skärpte praxis när det gällde vilka personer som kunde räknas till den femte personkretsen enligt LSS och därmed ha rätt till assistans. Anledningen till att beslutet om en ny byggsten kom först nu är att Försäkringskassan har skjutit på tillämpandet av denna domen i två år då försäkringskassan gör omprövningar av beviljade beslut om assistans vart annat år. I Vellinge kommun berörs i dagsläget en individ vilket gör att åtagandet inte blir så stort rent ekonomiskt. Då de individer som berörs av denna ändrade praxis har så pass omfattande vårdbehov av de behöver tillsyn dygnet runt fanns det inget annat beslut än att införa den nya byggstenen. Dock är detta ännu ett exempel på hur staten frångår den finansieringsprincip som har utarbetats som praxis mellan landets kommuner och staten, jämför ovan med Arbetsförmedlingens bristande handläggning av nyanlända. Denna gången var det inte så stora pengar men hur mycket pengar det rör sig om där staten har svikit sin finansieringsprincip vet ingen. Att finansieringsprincipen upprätthålls är viktigt då olika kommuner har olika förutsättningar att hantera ökade kostnader. Ytterst kan ett frångående av finansieringsprincipen leda till ökade skillnader inom landet vad avser kvalitén på välfärden.

Slutligen så beslutades att det nya LSS-boende som ska öppna till årsskiftet i Vellinge ska drivas i kommunal regi. De senaste åren har den moderata majoriteten släppt igenom flera utökningar av verksamhet i egen regi, vilket är intressant som fenomen. I detta fallet blir det nog lämpligast med kommunal drift då det enligt tjänstemännens bedömning skulle bli dyrare med en drift på entreprenad av detta enskilda boendet. Undertecknad delade denna bedömning och vill se att denna bedömning görs för alla verksamheter som är omsorgsnämndens ansvar, vilket inte görs fullt ut i dagsläget.

Omsorgsnämnden 14 februari 2017

Årets första nämnd böjd inte på några större kontroverser. En punkt av intresse i informationen var den tillsyn som inspektionen för vård och omsorg av kommunens handläggning av placeringen och omplaceringen av de många ensamkommande barnen som kom hösten 2015. En tid innan nämnden kom en mängd domar där omplaceringsbeslutet till Vellinge kommun av ensamkommande barn hade överklagats. Förvaltningsrätten fann att handläggningsprocessen hade brustit vad gäller inhämtandet av den unges åsikter om sin omplacering men fann i övrigt inga hinder att flytta barnen. Undertecknad stödjer kommunens linje att de flesta ensamkommande barnen som placerats i en annan kommun plockas hem till Vellinge när det finns plats på boendena i vår kommun och att det sker på ett rättssäkert sätt. Hemtagandet är mest kostnadseffektivt för kommunen då en placering utanför kommunens kostar mer än vad statsbidraget ger.

Nästa grupp av ärende som var av intresse var frågan kring i fall förfrågningsunderlagen till de verksamheter som ligger under LOV skulle uppdateras vid den halvårsvisa avstämningen som sker per 1 mars. De verksamheter som ligger under LOV är dagverksamhet för personer med demenssjukdom, utförande av tjänster i form av ledsagarservice, avlösarservice samt av ickevalsalternativ för personlig assistans LSS, utförare av tjänster i form av service, hemtjänst samt delegerad hemsjukvård i Hemtjänstval Vellinge och utförare av daglig verksamhet LSS. För många av dessa tjänster finns det idag bara en utförare att välja mellan trots att hela poängen med LOV är att det ska finnas många utförare att välja mellan och därmed få en fungerande konkurrens om kvaliteten i utförandet mellan entreprenörerna. Det främsta undantaget är det finns många utförare är servicetjänsterna inom hemtjänsten. Att ha dessa tjänster i LOV när det bara finns en utförare är i bästa fall poänglöst och i värsta fall dyrare än det borde vara. Ifall dessa tjänster hade upphandlats via LOU finns det alltid möjlighet för entreprenörerna att konkurrera om priset vilket kan hamna lägre än dagens fasta timtaxa för utförd tjänst. Anledningen till att det i många fall bara finns en utförare av tjänsten är att det ersättningssystem som kommunen tillämpar gynnar de aktörer som har störst volym av brukare. Beslutet blev likväl att inte göra något åt situationen i detta läget trots  de uppenbara brister som påpekats ovan. Ordföranden lovade dock att denna inkonsekvens skulle diskuteras mer i detalj vid en särskild workshop senare under året. Med det löftet godtog Liberalerna det nu aktuella beslutet.

Sedan togs årsredovisningen för 2016 upp. Den visade att omsorgsnämnden gjorde ett överskott på 22,3 mnkr för 2016 emot budget. Det är ett på alla sätt mycket bra resultat. Även om överskott finns om många delar av nämndens verksamhet finns det största enskilda överskottet inom vård- och omsorgsverksamheten. Det överskottet beror främst på att de platserna på S:t Knut inte behövde tas i bruk i den takt som var tänkt. Trots det visade kvartalsrapporten till IVO för kvartal 4 2016, vilket var nästa ärende, på 0 personer i kö, vilket också är bra. Den enda missen var att målet att de nyanlända ska nå egenförsörjning inom 2 år från ankomst till kommunen inte kommer att nås. Detta är ett problem som kommer att få stora konsekvenser för nämndens ekonomi under kommande år.

Det sista ärendet av intresse på denna nämnden var antagandet av riktlinjer vid åldersuppskrivning av ensamkommande barn. Tjänstemannaförslaget innebar att endast de uppskrivna ensamkommande barn som uppvisade ett beteende som var skadligt för dem själva som exempelvis brottslig verksamhet, våldsamheter och depressiva tendenser skulle vara kvar inom kommunens vård. Övriga skickas över till Migrationsverkets anläggningsboenden. Liberalerna stöttade Moderaterna i detta beslutet att fastställa riktlinjerna enligt tjänstemannaförslaget emot övriga partiers olika invändningar. Anledningen till det är att det är det samhällsekonomiskt bästa. Staten tar kostnaderna för dessa ungdomar och då ska inte kommunen använda skattemedel för att dubblera insatserna för dessa grupper som vissa kommuner har gjort. Dessa skattemedel kan användas till annat. 

Omsorgsnämnden 13 december

Årets sista nämnd inleddes med ett antal informationspunkter. Av intresse här var att processen kring att etablera ett samarbete med regionen kring en samordnad drift av kommunens sjuksköterskor och regionens lokala läkarresurs fortgår. Liberalerna stödjer denna process och hoppas att den resulterar i ett faktiskt samarbete. Under meddelanden ställde jag en fråga kring förvaltningens reflektioner kring den i media refererade domen kring hemflyttningen av de ensamkommande flyktingbarnen som placerats i Ystad. Förvaltningens slutsats av domen var att de brustit i dokumentationen kring de ensamkommande barnens delaktighet och inställning kring att flyttas från Ystad till Vellinge. Förvaltningsrätten hade inga synpunkter på själva hemtagningsprocessen. Förvaltningens slutsats var att domen inte kommer att hindra hemtagningsprocessen av ensamkommande barn (EKB) men förhala den. Liberalerna stödjer linjen att hemtagningen av EKB sker under rättssäkra former då det är det bästa för både barnen och kommunen.

Nästa ärende av intresse var frågan kring hur det nya Omtankens hus i Höllviken ska drivas när det står klart för inflyttning om ett år. Förslaget från förvaltningen var en fortsatt upphandlad drift i enlighet med konstruktionen för det befintliga Kronodalsgården. Majoritetens förslag var att upphandla driften av Omtankens hus men att upphandlingen av restaurangen görs separat. Liberalerna godtog detta förslag men yrkade samtidigt på att det även skulle tas fram en konsekvensbeskrivning av vad en kommunal drift skulle innebära för kommunen samt om en kommunal drift är det samhällsekonomiskt mest lönsamma alternativet. Anledningen till detta tilläggsyrkande är två till antalet. För det första bör det vid uppstarten av en ny verksamhet finns ett fullständigt beslutsunderlag där alla möjliga alternativ är framtagna och värderade. För det andra visar ekonomisk forskning att det inte är självklart att en upphandlad drift alltid är det bästa alternativet. Därför bör en grundlig utredning göras för att hitta det samhällsekonomiskt bästa alternativet. Allt för att värna skattebetalarnas pengar. Men detta tilläggsyrkande avslogs av Moderaterna.

Nästa ärende av intresse var budgeten för år 2017. Då fullmäktige antog budgeten den 22 november var nämndens budget skriven utifrån fullmäktiges beslut. Då Liberalernas budgetförslag i fullmäktige innebar att huvuddelen av majoritetens förslag godtogs blev även Liberalernas förslag i nämnden ett ändringsyrkande av huvudförslaget. Liberalerna hade därför tre ändringsyrkanden till budget 2017. Det första ändringsyrkandet var att det tredje mätbara målet i styrkortet skulle ändras från arbetsplatsanknytning i 1-2 månader till en praktikplats inom 6 månader. Det för att kommunen behöver satsa offensivt för att få de nyanlända i arbete då tidigare statistik kring nyanländas etablering på arbetsmarknaden Det andra ändringsyrkandet gällde det andra mätbara målet i styrkortet. Huvudförslaget var att NMI för äldreomsorgen ska förbättras men att det ska mätas först 2018. Det är ett helt fel förslag då det inte går att utvärdera i bokslutet för 2017. Liberalerna föreslog då att det mätbara målet istället skulle vara att ingen ska behöva vänta mer än tre månader på att få tillträde till sin beviljade vård- och omsorgsplats. Det tredje ändringsyrkandet var att återkomma till fullmäktige med en begäran om tilläggsanslag på 3,6 Mkr för att hantera de löneökningar som förväntas under 2017. Det sista ändringsyrkandet är för att tillse att det inte blir personalneddragningar som drabbar våra vårdtagare. Alla dessa tilläggsyrkanden avslogs av Moderaterna trots tilläggsyrkandenas goda avsikter.

Omsorgsnämnden 15 november

Dagens sammanträde började med ett antal informationspunkter. Av intresse här var en genomgång av en undersökning kring var Vellinges äldre tycker om sin hemtjänst eller vård- och omsorgsboende. Utfallet visade på en ökad nöjdhet, sett för kommunen som helhet, för brukarna av hemtjänsten vilket är bra. Nöjdheten med hemtjänsten varierar mellan kommunens olika delar men uppnår hög nöjdhet i alla kommunens delar. Även nöjdheten för de som bor på ett vård- och omsorgsboendena har stigit jämfört med tidigare år. När det gäller vård- och omsorgsboendena finns dock två avvikelser. Den första är att Postgården får en betydligt lägre nöjdhet än boenden och den andra är att S:t Knut uppnår en nöjdhet på 100 % trots att alla delfrågorna långt ifrån uppnår 100 % i nöjdhet. När det gäller Postgården kommer utföraren få ett uppdrag om att se vad som kan göras för att förbättra situationen. Det märkliga utfallet för S:t Knut visar på problemet med att göra undersökningar på för små populationer. En enskild individs tolkning och svar på en fråga kan förvränga resultatet från vad det faktiskt ska vara. Det är förmodligen vad som hänt i fallet med S:t Knut. Ett mer rimligt utfall vore vara en nöjdhet i linje med övriga boendens snitt på 85-90 %. Därför bör denna undersökning behandlas med den osäkerhet som är berättigad och kompletteras av andra undersökningskällor.

Nästa ärende av intresse var en rapport författad av chefen för IFO kring vilka kostnader kommunen har innan arbetsförmedlingen börja betala ut etableringsersättning. Kommunen har betalat ut 292 500 kr som inte täcks av statsbidrag under perioden mars till augusti 2016 för de 50-talet individer som kommunen tagit emot under den perioden. Den främsta orsaken till det är att handläggningstiderna hos arbetsförmedlingen under samma period som ovan har varit dubbelt så lång jämfört med de 30 dagar som statens ersättning täcker. Staten låter alltså kommunen ta den ekonomiska konsekvensen av att staten inte gör det staten säger den ska göra. Det finns inte någon möjlighet för kommunen att kräva dessa 292 500 kr av staten. Det bör i sammanhanget noteras att kostnaden 292 500 kr bara motsvarar ett halvår och en tredjedel av det mottagande som kommunen är ålagt. Omräknat blir kostnaden för statens misslyckande 1,755 mnkr vid ett mottagande enligt tilldelningstal och sett på helår. Det är inte hållbart i längden att staten skjuter kostnaden för sitt misslyckande på kommunerna. Vellinge kommun kan inte göra mer än att genom samtal försöka påverka de statliga myndigheterna att agera fortare. Den åtgärder som bör ske är, att som Liberalerna föreslagit, lägga ner arbetsförmedlingen i dess nuvarande form och göra en fullständig omstrukturering av dess uppdrag.

Nästa ärende av intresse var ett förslag att justera maxtaxan uppåt. Staten har genom en lagändring gett kommunerna möjlighet att ta ut en högre maxtaxa. Förslaget från majoriteten var dock att Vellinge kommun inte skulle utnyttja denna möjlighet. Liberalerna yrkade dock på att Vellinge kommun skulle utnyttja denna möjlighet. Anledningen till detta ställningstagande är att var och en ska betala avgifterna utefter sin inkomstnivå, då avgiftsnivån bestäms efter inkomst, och att det ska gälla hela inkomstspannet. Maxtaxan innebär idag att de med de högsta inkomsterna betalar en mindre andel av sin inkomst i avgifter än vad de med lägre inkomster gör. Det har länge varit en liberal linje att ingen grupp ska ha särskilda privilegier utan att alla ska bidra lika.

Det sista ärendet av intresse för denna nämnden var kvartalsrapporten till IVO visade på att 0 personer hade fått vänta mer än tre månader på att få en beviljad plats på ett vård- och omsorgsboende. Det är mycket glädjande siffror och första gången under mina 4,5 år i nämnden som siffrorna slagit i botten. Det är dock viktigt att inte nu slå sig till ro utan fortsätta arbetet med att få fram fler vård- och omsorgsboenden. Tjänstemännens prognoser pekar på det. Men majoriteten verkar dock ha slagit sig till ro så Liberalerna får fortsätta att trycka på så att kommunen ger medborgarna vad de har rätt till.

Omsorgsnämnden 4 oktober

Årets sjätte nämnd inleddes med information från nämndens olika verksamheter. Av intresse här var informationen från chefen för individ- och familjeomsorgen kring arbetet med de ensamkommande barnen. Det pågår ett arbete med hemtagande av de barn som är placerade utanför kommunens gränser för att minska kostnader till att ligga i linje med de nya lägre nivåer på statsbidragen som träder i kraft från 1 juli nästa år. Det visar sig dock att de gode männen tillsammans med de ensamkommande barnen själva motarbetar denna process genom att hålla sig kvar på de externa placeringarna.Motiveringen för att vara kvar på de externa placeringarna är att barnen har rotat sig på dessa orter. Men då de HVB-boenden som drivs inom kommunens gränser, dit barnen ska överföras, håller samma kvalité till en för kommunen lägre kostnad är det att föredra eftersom det gör att resurser blir över till andra trängande ändamål i kommunens ansträngda ekonomi. Då det stora flertalet av dessa barn har bott mindre än ett år på sina externa HVB-placeringar som från början är tänkta som tillfälliga placeringar är frågan om argumentet kring att barnen har rotat sig håller. Jag tror inte det vilket ytterligare motiverar att de tas hem till den kommun som ska vara deras hem.

En ytterligare som bör tas i beaktande för externt placerade ensamkommande barn är att ifall Vellinge kommun och den externa kommunen är oense om överflyttning till den externa kommunen kvarstår ansvaret hos Vellinge kommun då IVO inte ger tillstånd till överföring då de inte betraktar ensamkommande barn som långsiktiga. Det innebär att de högre omkostnader som externa placeringar medför inte kommer att försvinna och är ytterligare ett argument för att barnen ska plockas hem.

I övrigt var denna nämnds huvudnummer nämndens delårsrapport per den 30 juni. Den visade på ett prognostiserat överskott per 31 december 2016 på 20,2 Mkr. En sådan prognos är under alla omständigheter bra så delårsrapporten godkändes utan anmärkning.Värt att notera var dock att stora delar av resultatet består av engångsposter. Engångsposterna summerar totalt till 14,4 Mkr och består av en utbetalning av tidigare års innestående momskompensation samt att S.t Knut inte har tagits i bruk i den takt som var tänkt. När engångsposterna är fråndragna återstår ett överskott på 5,8 Mkr av vilket den större delen består av att antalet hemtjänsttimmar inte har växt i den takt som var förväntat. Ett överskott på 5,8 Mkr är likväl fullt godkänt då det motsvarar 1,35 % av nettokostnadsramen, och ligger i linje med fullmäktiges fastställda överskottsmål.

Den sista punkten av intresse var den demografiska prognosen för omsorgsnämndens behov av verksamhetslokaler fram till 2022. Prognosen visar att behoven kommer att vara täckta fram till 2021-22 med vad som byggs i dag vad avser behovet av vård- och omsorgsboenden. Därefter kommer en brist att uppstå igen. Med tanke på kommunens långa handläggningstider är det med andra ord dags att redan nu planera och ta fram detaljplaner för nästa vård- och omsorgsboende. Någon tillstymmelse till detta finns dock inte i de detaljplaner som kommunen arbetar med. Det finns också omfattande behov av lägenheter inom LSS-verksamheten. Här är inte behoven täckta och förutom det boende som redan byggs finns heller här någon tillstymmelse till planer på var nya boende ska byggas.

Omsorgsnämnden 30 augusti

Den första nämnden efter sommaren bestod av tre delar. Den första delen bestod av en rad informationspunkter. Av intresse här var två punkter. Den första var att länsstyrelsen hade framfört en del anmärkningar på kommunens hantering av alkoholtillstånd. En viktig anmärkning som gjordes var att kommunen ska inspektera varje tillståndshavare årligen. Denna anmärkning har gjorts tidigare och viftats bort av majoriteten. Denna gång kommer dock en ändring att ske. En stramt upprätthållen tillståndsgivning när det gäller alkohol är skadeförebyggande och kostnadsbesparande. Den viktigaste informationspunkten var dock konsekvenserna för Vellinge kommun av regeringens föreslagna sänkningar i ersättningar till kommunerna för mottagande av ensamkommande barn. Enligt tjänstemännen beräknas Vellinge tappa 28 miljoner kr i statsbidrag per år. Då 107 av de 130 barnen i kommunens vård är placerade på HVB med kontrakt till 2018 innebär det stora utmaningar att pressa kostnaderna för hanteringen av de ensamkommande då det ska förhandlas med utförarna. Tjänstemännen har inlett ett arbete att minska kostnaderna. Det är av yttersta vikt att en jämställning av kostnaderna och de nya nivåerna på statsbidragen uppnås för att inte äventyra kommunens ekonomi och verksamhet i övrigt.

Nästa del av nämnden bestod av antagandet av diverse avtal och godkännandet av upphandlingar. Av intresse här var att det fattades två tilldelningsbeslut. Det första gällde aktivitetshusen Bäckagården och Almgården. Här fanns bara en anbudsgivare, den nuvarande utföraren. Detta är ett underbetyg för upphandlingsprocessen och att hemtjänsten ska präglas av flera olika utförare enligt LOV. Resultatet av denna upphandling är att en dominerande utförares position vidmakthålls och att valfriheten begränsas. Några åtgärder för att öka valfriheten har inte majoriteten. Liberalerna tror att en översyn ersättningssystemet är det första som behöver göras då det nuvarande ersättningssystemet gynnar en enda utförare. För upphandlingen av Eskilsgården fanns dock flera anbudsgivare och därmed en god konkurrens. Då upphandlingen har gjorts om, se tidigare blogginlägg, hamnade anbudet högre en planerat men dock med betydande marginal under det befarade priset. Därefter följde ett knippe upphandlingar genomförda av Kommunförbundet Skåne som antogs utan invändning.

Den sista delen bestod av ett antal rapporter kring hur verksamheten fungerar. Av intresse här var den kvartalsvisa rapporten till IVO kring hur många beslut som inte har verkställts inom tre månader det senaste kvartalet. För första gången under mina fyra år i nämnden var det ingen som hade behövt vänta över tre månader på grund av det inte finns några platser att tillgå. Antalet icke-verkställda beslut var också bara två, vilka var personer som hade tackat nej till erbjuden plats, vilket är ett nytt lägsta rekord även för frivilligt avstående av plats. Detta visar betydelse av att ha tillräckligt med luft i systemet för att alla ska kunna få den vård de har rätt till inom rimlig tid. Den huvudsakliga förklaringen till det förbättrade läget är de nya platserna som har tillkommit på S:t Knut vilket Liberalerna har framfört behovet av länge. Nu har även bygget av nya Omtankens hus kommit igång vilket bör säkra försörjningen av platser de närmsta fem åren, tillsammans med det privata initiativ som byggs i Vellinge. Men med tanke på kommunens långsamma utarbetande av nya detaljplaner behöver planeringsprocessen börja redan nu för nästa steg. 

Omsorgsnämnden 21 juni

Mötet inleddes med ett antal informationspunkter där bland annat den sociala jourens enhetschef redogjorde för deras arbete. Därefter behandlade nämnden en kartläggningen av förekomsten av våld i nära relationer i Vellinge kommun. Rapporten uppvisade stora likheter med de föregående år med hänvisning tagen till slumpmässig variation. Dock uppvisade årets rapport större oklarheter kring våldets omfattning och i fall barnen bevittnat våld alls. Nämnden godkände rapporten och skickade med en muntlig uppmaning till tjänstemännen om att se till att dessa oklarheter minskar till nästa rapport och att tjänstemännen därmed gör grundligare utredningar. När det gäller själva förekomsten av våld finns det inte mycket för nämnden att göra mer än att utreda grundligt och stötta familjerna till bättring.

Sedan följde två kvalitetsgranskningar av HVB Kronodal och HVB Flommen. Båda rapporterna uppvisade stora likheter även om det fanns lite fler brister på HVB Flommen. Bristerna bestod främst av oreda i dokumentationen av rutiner och genomförandeplaner samt i HVB Flommens fall ett för högt utnyttjande av timvikarier i förhållande till den månadsanställda personalen. Nämnden beslutade därför att ge kommunens tjänsteman i uppdrag att tillse att bristerna hos utförarna på respektive HVB avhjälps, snabbast på HVB Flommen där bristerna i dokumentationen var störst. Dock visade det sig att bristerna i dokumentation till betydande del berodde på senfärdighet hos kommunens socialtjänst när det gällde att upprätta vårdplaner samt att socialsekreterarna var svåra att nå. Efter mitt påpekande i arbetsutskottet inkluderades två beslutspunkter där förvaltningen gavs i uppdrag undersöka vad det anförda agerandet beror på och vad som kan göras för att det ska bli bättre framöver.

Nästa grupp ärende rörde också kvalitetsgranskningar men denna gången rörde det hemtjänsten som utgår från Bäckagården respektive Kronodalsgården. För Bäckagården fanns inga anmärkningar att anföra så rapporten godkändes utan påföljd. Kronodalsgården kunde dock inte uppvisa en rapport utan anmärkningar. Anmärkningen rörde sig om att den vid kontrolltillfället anställda personalen inte uppnådde avtalskravet om minst 85 % med undersköterskekompetens. Utfallet låg på strax över 80 %. Förvaltningen gavs därför i uppdrag att tillse att avtalet följs. Det kan dock diskuteras om just 85 % är en lämplig gräns då det finns svårigheter att rekrytera undersköterskor samtidigt som det finns ett betydande antal arbetslösa med ringa eller bristfällig utbildning som skulle kunna anställas som vårdbiträden.

Därefter följde två ärenden som var en konsekvens att nämnden vid förra sammanträdet valde pilotprojektet. Det första ärendet gällde att förlänga den gällande upphandlingen kring hemtjänst och sjuksköterskor nattetid. Nämnden valde att göra så i avvaktan på vad pilotprojektet. Nästa punkt var att upphandla en leverantör av bemanningssjuksköterskor där nämnden bestämde sig för att göra så. Slutligen antog nämnden en prognos över behovet av bostäder och vårdplatser inom nämndens verksamheter. Prognoserna visade blandat att det till 2022 behöver stå klart ett nytt äldreboende för att hantera det behov som kommer att uppstå utöver vad som redan ligger i plan. Ordförande lyfte då att antagandet som ligger till grund för detta behovet är en behovsfrekvens på 33 % av kommunens medborgare över 85 år och påpekade att den siffra kan ändras. Må så vara, gränsen kan skjutas uppåt, men att öppna för en ambitionssänkning utan att det finns fullgoda alternativ som exempelvis trygghetslägenheter eller fler servicehus är inte rätt väg att gå då problemet inte kommer att försvinna. Dock ändrades inget av detta i skrivelsen till KS så Liberalerna godkände rapporten.